北京哪里治白癜风好 http://pf.39.net/bdfyy/惊“心”动魄:怀孕17周准妈妈心跳高达~次/分钟
近日,广西医院心内科来了一位特殊的患者——怀有4个月身孕的准妈妈,心跳高达~次/分钟。她患上的是一种心跳加快的疾病,医学上称为“室上性心动过速”。
室上性心动过速对于常人来说一般不会危及生命,但对于怀有身孕的她来说危险性却大大增加,而且她的心跳近期持续过快,心率达到~次/分钟,情况已经持续2天,医院及我院急诊科使用抗心律失常药物无效,有头晕、出汗、血压降低或测不出。
经询问得知她像这样“心慌”其实已有14年,以前症状轻微,本次发病由于怀孕期间循环血量增加,体液神经因素等原因,使得她心动过速发作不能终止,若任由心动过速持续下去,则可能会导致心衰、休克,甚至可能导致胎儿缺氧流产等。
用药可能会对胎儿有影响,医生决定使用全新的手术技术
用药可能对胎儿有影响,那么该怎么治疗这位准妈妈呢?心血管内科文伟明副主任医师决定先给予对孕妇和胎儿影响最小的药物ATP来终止心动过速,遗憾的是2次给予ATP后不能复律或复律后很快再次发作,准妈妈及其家人考虑到今后妊娠时间还较长,即使终止心动过速以后还会反复发作,要求使用一次性根治的治疗措施(射频消融)。
考虑到患者妊娠后室上速发作频率高、症状重,而室上速射频消融成功率高、手术时间短,心血管内科介入手术团队决定对这位准妈妈立即行经皮导管射频消融术。但常规射频消融都会使患者暴露于X射线下,考虑到前4个月胎儿,有导致畸形等风险,所以决定采用三维系统指导下“零射线”绿色射频消融模式为准妈妈进行治疗。
母子平安:“零射线”消除病灶
文伟明介绍,利用强生公司新一代电生理影像整合技术(CARTO3)平台并改进手术流程后,可以在不使用X线也能完美实现消融,给那些不能接受X线照射但又患有心律失常的特殊心脏病患者带来福音。
经过心内科医护团队的精心准备,文伟明副主任医师带领助手中午13点准时开始,为准妈妈实施“零射线”绿色射频消融手术,整个手术耗时仅1小时。患者在完全清醒、几乎没有痛苦的情况下顺利完成手术,得到及时有效的救治,同时也保护了胎儿的安全。术后患者心动过速症状很快改善并消失。
广西医院“零射线”绿色射频消融手术治疗心率失常已经在心血管内科成功开展三年,是目前广西区内首家开展“零”射线导医院。
通讯员:蓝飞燕
记者:木易
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