什么是手足口病
手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病，高发季节在4月到7月之间，患儿口腔里面可以看到有红色的小孢子，在手掌心臀部有一些小疱疹它不痛，不痒，不结痂，不留痕迹，病程4—7天。具有中度传染性并通过人与人之间直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便传染在发病的第一周传染性最强手足口病不会在人和动物或宠物间传播
手足口病是怎么回事？
日常生活当中该如何进行预防？手足口病对婴幼儿普遍易感大多数病例症状轻微主要表现为发热和手足口腔等部位的皮疹或疱疹等特征多数患者可以自愈疾控专家建议大家养成良好卫生习惯做到饭前便后洗手不喝生水不吃生冷食物勤晒衣被多通风托幼机构和家长发现可疑患儿要及时到医疗机构就诊并及时向卫生和教育部门报告及时采取控制措施轻症患儿不必住院可在家中治疗休息避免交叉感染主要做好这些方面的控制。
手足口病的病因
引起手足口病的原因有哪些？有数种病*可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病*A16型，此外柯萨奇病*A的其他株或肠道病*71型也可引起手足口病。柯萨奇病*是肠道病*的一种。肠道病*包括脊髓灰质炎病*、柯萨奇病*和埃可病*。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。
手足口病主要发生在10岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病*的免疫力，对其它型别病*再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病*而再次患手足口病。
手足口病有什么症状
手足口病的症状有哪些？手足口病一年四季均可见到，以夏秋季较多。发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕，水疱的液体清亮，水疱的长轴与皮纹是一致的。然后水疱的中心凹陷、变*、干燥、脱掉(脱屑)。另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。同时，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜，其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病是由病*感染引起的，感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具、食具等。它的潜伏期是3—8日。
手足口病的诊断
手足口病需要做哪些鉴别诊断？手足口病应与口蹄疫相鉴别
一、病原体不同。口蹄疫的病原体为口蹄疫病*，属于人畜共患病原体。手足口病是由数种肠道病*感染所致。
二、传染源不同。口蹄疫病*只引起偶蹄类(两半蹄子)动物牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生口蹄疫，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。手足口病的传染源是患者和肠道携带病*的人，属于人类疾病。
三、传播途径不同。口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑，经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病*传染而又未加热(巴氏消*)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。
四、发病人群不同。人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛，但由于易感性很低，发病机会很少。儿童和老年人一旦患病症状较重。手足口病主要是幼儿传染病，3岁以下患儿占绝大多数不清，很少超过5岁以上者。年天津市流行手足口病，3岁以下儿童发病率为32.85‰，3~6岁为14.23‰，7~14岁为1.27‰，15岁以上0.05‰。常在托幼机构出现流行。
五、症状体片不同。口蹄疫、手足口病虽患病部位在口腔、手指间、足趾端有相似之处，但症状体征各有不同。
口蹄疫起病后主要表现为全身中*症状和局部疱疹损害两大特征。出现发热、头痛、全身不适，1~2天后在口腔粘膜、舌边、手指间、足趾端发生水疱，再1~2天水泡破溃，形成烂斑，继发感染成脓疱，然后结痂、脱落，一般不留瘢痕。病程1~`2周，大多预后良好，严重病例可并发心肌炎。手足口病大多无发热或低热，但有呼吸道感染症状。先在口腔粘腊出现疱疹，分布和颊粘膜、齿龈、舌边，并破溃成溃疡。随即在手指、足部、臀部、膝部出现丘疹，第二天只有少部分丘疹形成疱疹，如绿豆、赤小豆大，单个性不融合，内含透明液体，终不破溃，3~5天自行吸收收缩。全身症状轻，病程约一周，预后良好。
六、诊断依据不同。口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。潜伏期2~18一友3~8天常见;发病具有全身中*症状及局部疱疹、溃疡损害两大特征。
手足口病的诊断
手足口病需要做哪些鉴别诊断？手足口病应与口蹄疫相鉴别
一、病原体不同。口蹄疫的病原体为口蹄疫病*，属于人畜共患病原体。手足口病是由数种肠道病*感染所致。
二、传染源不同。口蹄疫病*只引起偶蹄类(两半蹄子)动物牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生口蹄疫，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。手足口病的传染源是患者和肠道携带病*的人，属于人类疾病。
三、传播途径不同。口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑，经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病*传染而又未加热(巴氏消*)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。
四、发病人群不同。人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛，但由于易感性很低，发病机会很少。儿童和老年人一旦患病症状较重。手足口病主要是幼儿传染病，3岁以下患儿占绝大多数不清，很少超过5岁以上者。年天津市流行手足口病，3岁以下儿童发病率为32.85‰，3~6岁为14.23‰，7~14岁为1.27‰，15岁以上0.05‰。常在托幼机构出现流行。
五、症状体片不同。口蹄疫、手足口病虽患病部位在口腔、手指间、足趾端有相似之处，但症状体征各有不同。
口蹄疫起病后主要表现为全身中*症状和局部疱疹损害两大特征。出现发热、头痛、全身不适，1~2天后在口腔粘膜、舌边、手指间、足趾端发生水疱，再1~2天水泡破溃，形成烂斑，继发感染成脓疱，然后结痂、脱落，一般不留瘢痕。病程1~`2周，大多预后良好，严重病例可并发心肌炎。手足口病大多无发热或低热，但有呼吸道感染症状。先在口腔粘腊出现疱疹，分布和颊粘膜、齿龈、舌边，并破溃成溃疡。随即在手指、足部、臀部、膝部出现丘疹，第二天只有少部分丘疹形成疱疹，如绿豆、赤小豆大，单个性不融合，内含透明液体，终不破溃，3~5天自行吸收收缩。全身症状轻，病程约一周，预后良好。
六、诊断依据不同。口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。潜伏期2~18一友3~8天常见;发病具有全身中*症状及局部疱疹、溃疡损害两大特征。
手足口病的检查
手足口病需要做哪些检查？以下就是有个手足口病要做的检查：
手足口病的实验室检查：
1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。重症病例白细胞计数可明显升高;
2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例血糖可升高;
3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病*。
4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。
5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。
6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病*或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。
手足口病的物理学检查：
1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影;
2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变;
3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。
4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。
手足口病的并发症
手足口病的并发症有哪些？手足口病的并发症通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。
手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病*性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症有：心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等，多发生于发病后2～5天，如不及时治疗，可能致命。死亡率极低，仅十万分之一或几万分之一。
治疗手足口病的药物
治疗手足口病的方法有哪些？药物治疗手足口病的效果如何？目前对于手足口病没有较有效的治疗方法，但可以采取以下措施缓解：
1、服用抗病*的药物，如病*唑、病*灵等。
2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。
3、口腔因有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。
4、局部可以涂金霉素鱼肝油，以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。
5、可以口服B族维生素，如维生素B2等。
6、若伴有发热时，可以用一些清热解*的中药。
该病一般1～2周可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。
中医防治手足口病配方
★预防方：金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分两次服用，连续5~7天。本方剂具有清热解*，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。
以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。
★治疗方：对付皮肤疱疹：苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g，加水ml，煎至ml，凉至35℃~38℃，泡洗手足臀部10~15分钟。
对付口咽部疱疹：西瓜霜吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。
对付口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，*芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
★食疗方：红萝卜1条，白茅根15g，竹蔗1节，生苡仁15g，每日1剂，煎水代茶。
灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g，瘦猪肉50g，煲汤饮用。
荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥吃。
以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。
（此文章转载原文，仅供参考。具体咨询专业医师）
道州健康咨询师
